医龟感言二则

    去年本人曾养过几只珍贵可爱的百色小龟仔，由于一时疏忽选错药而痛失爱怜，余下的因每毎念及有揪心之痛，后来不得不转让他人。现在剖析此例，供各位参考。
    主要症状：龟发出短促的“嗄嗄”叫声，张嘴呼吸，两颊淡红色，嘴角见有少许血丝，推断可能是急支并发出血症。
    选用药物：清开灵。
    给药方式：经口喂服。
    用量：发病当天下午喂药一次，两滴；第二天上午六时喂药第二次，两滴。
    第二次服药不足两个小时即现危象：龟的脖子和四肢无力，口腔流出一丝鲜血，不久便一命归西。
    案例表明，龟患急支并发出血症不宜用清开灵。
    下面我们讨论来清开灵对急支并发出血症的影响。
    清开灵主要由黄苓、栀子、牛黄、金银花等中药配制而成，其药理作用有：1.抗病毒2. 抗菌3. 解热4. 保肝；5. 护脑6. 抗血凝。
    清开灵是龟支感、肺炎的常用药，那么为什么患急支并发出血症的就不能用呢？问题就是出在后面的抗血凝作用。
    我们知道，抗血凝也叫抗血小板聚集，也即延长血凝时间。医院临床曾报道有上支感染、肺炎咳嗽的病人服用清开灵后出现吐血的问题，原因就是因为清开灵有抗血凝的药理作用。对于成龟偶然使用清开灵可能没有什么问题，而处于稚幼龄的龟由于粘膜组织和内腔组织比较娇弱，并发出血症后若继续使用清开灵，即有加重出血病情之危险。因此建议大家慎重使用此药品。
    另外，清开灵中的牛黄是人工合成牛黄，含有硫化砷，还有少量重金属盐和剧毒物质三氧化二砷（砒霜），因此人龟都不宜久服。

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