浅谈淡水主养鱼肝病鉴别及治疗
1.临床症状与病变
1.1 表现症状因鱼的种类、个体大小、环境、病因、发病程度不同而表现不同。①发病初期鱼群有连续的亢奋状态；②逐渐表现为不喜摄食、饵料系数升高；③与其他鱼相比，在同等条件下不耐运输；④离群独游，体色发黑；⑤鳞片柔软，易脱落，脱黏，鱼体表粗糙；⑥腹部膨大，失去平衡，游泳无力；⑦个别草鱼幼鱼腹鳍呈橙黄色；⑧剧烈挣扎后体表出血，各鳍基部呈赤红色，甚至蛀鳍；⑨眼球凸出眶外；⑩眼球靠近眼眶下有针尖大小的出血点。
1.2 病理变化
1.2.1 脂肪肝 患病鱼肠管表面脂肪覆盖明显，肝脏表面有脂肪组织积累，肝脏部分或全部呈土黄色或黄褐色，明显肿大，质地柔软发脆，切面隆起。
胆缩小至不易寻找，胆汁浅黄色；或胆较正常大，胆汁呈深绿色。（草鱼成鱼较多见）脂肪肝在肝病中程度较轻，且病变呈可逆性，可治愈；
1.2.2 肝萎缩 肝体积严重缩小，个别呈空泡状零星分散在腹腔内，严重纤维化；（鲤鱼较多见）
1.2.3 肝腹水 患病鱼的腹腔内有大量腹积水，肝体积缩小，呈灰白色或褐色，质地硬脆，其他组织严重贫血，肝组织坏死；（草鱼大规格鱼种和成鱼较多见，多伴有肾脏病变）
1.2.4 肝积血 患病鱼肝肿大，呈紫红色或褐红色，质地柔软疏松，肝破裂后有大量砖红或紫红色血液流出，而肝渐失色为灰白；（罗非鱼偶见）
1.2.5 胆汁浸润或淤积 患病鱼肝局部或全部呈深浅不一的绿色，甚至紧贴肝侧的体内壁都呈绿色，越靠近胆的部分颜色越深，不呈绿色的部分肝脏程灰白色或土黄色，胆囊严重肿大，胆汁呈深墨绿色，严重者甚至破裂，肝组织脂肪变性。（草鱼养殖全程均较常见）
以上病症（2～4）往往由脂肪肝发展而来，同池患病鱼病症仅呈病变程度的不同，而不存在各病症之间的不同转变或不同的病理状态。因此除寄生生物的影响境、饲料应是主要诱因。
1.3 主要危害对象
以草鱼为主，其次为鲂鳊，鲤鱼、罗非鱼的抗受力较强，鲫鱼最强。
1.4 发病期 通常为5～10月，7～8月高峰期，死亡率可达80%以上，养殖全程均有发现，250克以下一龄草鱼鱼种容易发病。
2.诊断
2.1 体表症状与解剖症状不呈必然联系，因此要结合解剖、镜检进行综合诊断。
2.2 鱼类肝病由于诱因不同，呈不同的三大类，在诊断中需予以区别。
2.2.1 感染性肝病 由细菌、真菌、原虫引发的肝病。具体表现在病灶可分离大量病厚体，往往深度病变视疾病不同表现在肝脏或其它器官上，群体中未感染的个体无肝脏病变。确诊以感染性疾病诊断为诊断手段。
2.2.2 原发性肝病 原发性肝病呈现很单纯的群体性的肝脏病变，发病原因与水质、饵料、毒素有直接或间接联系。特点是病期长（也有个别病例呈急性或亚急性），死亡不呈暴发性，不易被发现，需要解剖方可确诊。
2.2.3 由原发性肝病引起的感染性疾病
鱼类表现为单纯的原发性肝病的可能性并不大。患病鱼由于应激性增强，体质下降，免疫力也大大下降，极易感染其它疾病。患病鱼感染其它疾病后又加重了肝脏的病变，这种相互作用在临床上往往表现为暴发性、难治愈，而且症状纷杂难以确诊。
与感染性肝病相比较，原发性肝病引发的感染性肝病的肝组织往往表现为深度病变；而感染的其他组织病变较轻。与单纯的其他感染性疾病最明显的区别为：在单纯的感染性疾病中相同程度的病变（不包括肝组织）并不会导致死亡的个体，在原发性肝病引起的感染性肝病中往往会导致死亡。
因为肝病的致病原因很多，所以在诊断上除病理诊断外还要结合养殖水环境、饲料、管理来确诊，找出真正的发病原因。
3.病因分析及防治（原发性肝病）
3.1 水污染 水污染是导致鱼类肝病的主要诱因之一。以天津为例，蓟县养殖用水为“于桥水库”的渠水或地下水，未听说过有原发性肝病发生，而以京津生活、工业污水为养殖水源的武清、西青等地区，养殖鱼的肝病发病率极高，且治愈率很低，究其原因有以下两点：
3.1.1 富营养化引起的生物毒素中毒。北方多盐碱地，养殖水体往往呈高碱性、高盐度或高碱度。大部分的水质适合藻类生长。作为养殖主要用水的污水中富含氮、磷等营养盐，当条件适合时，池塘中藻类大量繁殖并在短时间内老化，造成水化指标昼夜变化极大，直接或间接产生毒性。藻类代谢或死亡分解产生羟胺等毒素引起中毒。
3.1.2 由于农药、无机盐、石化产品及其附产品、重金属引起的中毒。
预防
在大规模开挖鱼塘时需要对土壤、水源都要考察，不符合“国家渔业水质标准”的不能盲目开发。
在用药、施肥中都要严格按照有关要求，严禁盲目超量，并以低毒、易降解的药物为首选药物。
3.1.2.1 无清水来源的地区不宜精养；
3.1.2.2 多放养滤食性鱼类；
3.1.2.3 高温季节藻类过度繁殖，可在中午当藻类集中上浮时用CuSO4杀灭；
3.1.2.4 遍撒高岭土、沸石粉20～30千克/667立方米或明矾2～3千克/667立方米以吸附毒素和过多的营养物质并沉淀藻类；
3.1.2.5 高温季节少施或不施有机肥，当必须施肥时可以少量多次的施用化肥；
3.1.2.6 利用水生植物能吸附部分有害物质的特性，在水边种植蒿草、辣蓼等；
3.1.2.7 经常泼洒EM菌液、光合细菌、枯草芽孢杆菌……，改善水质、底质；
3.1.2.8 慎用药物。
3.2 饲料。全价配合饲料的设计和生产是复杂的过程，而一些饲料厂根本不具备科研和试验的条件，工艺也不符合鱼类饲料的要求。只一味的追求低价，而忽略了鱼类健康的需要，致使以饲料为全部或主要饵料来源的鱼类由于蛋白质不足或过多；必须氨基酸配比不合理；碳水化合物不足或过多；脂肪不足、过多或变质；维生素、矿物质、促生长素缺乏或过多；粕饼类含量高而未去毒等人为的原因导致肝病。目前更多体现的问题是，为了降低饲料成本，能量蛋白比设计过高，或可利用蛋白过低造成实际能量蛋白比过低，从而造成能量过剩。
预防
3.2.1 投喂有质量保证的大型鱼饲料生产厂家生产的饲料；
3.2.2 不超量添加抗生素和促生长激素，不添加国家禁止使用或未作有关评审的促生长激素；
3.2.3 不使用变质或不合格的原料生产饲料或投喂变质饲料；
3.2.4 饲料不得暴硒以免维生素、不饱和脂肪酸和其它易分解的成分氧化、分解；
3.2.5 按厂家说明并结合实际情况投喂饲料，并严格执行“四定”的投喂原则；
3.2.6 在水质较差的地区对某些维生素要适量多添加，并定期使用一些活血化淤保肝护胆的中草药。
4.治疗
4.1 原发性肝病或原发性肝病引起的感染性疾病。
4.1.1 口服：①蒽诺沙星3～5克/100千克鱼*天；②吗啉胍2～5克/100千克鱼*天；以上连续投喂7天。③以“三黄粉”和板蓝根为主的中药复合制剂（粉碎煎汁），具体用药因病情轻重、病理表现、致病原因、以及其他外因不同而用药不同。中药复合制剂连续投喂5～7天（如鱼不摄食可全池泼洒，用量为500克/667平方米）；④水产用Vc20克+Ve10克/100千克饲料；
以上连续投喂10～20天（另外诸如FRC和肉碱等有益肝胆代谢的药物也可适量添加）。
为确保服药，投药期间投饲料应为正常时的确1/2～2/3；另外为避免药物拮抗，（1）、（2）、（4）添加入投饵的1/2中，（3）添加入另1/2中，混合投喂，即配即用。
4.1.2 外用
全池泼洒0.3毫克/升二氧化氯，二至三次，每次间隔两天。
4.2 原发性肝病。
参见以上服药物的4.1.1.3、4.1.1.4项，同法拌铒投喂。
采集：黄倩
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